Выпадение волос

Использование препаратов для наружного применения, так и для приема внутрь являются обязательным составляющим успешного курса лечения.

Наружные средства: лосьоны, бальзамы, маски, шампуни — это специфические препараты, которые обладают местным антиандрогенным, противовоспалительным, противогрибковым эффектом. Они также хорошо очищают кожу от перхоти и избытка кожного сала. Все это необходимо для нормального функционирования волосяного фолликула.

Препараты для приема внутрь: поливитаминные комплексы и БАД-ы.

• Андрогенетическая алопеция
• Диффузная алопеция
• Очаговая алопеция
• Травматическая алопеция

• Андрогенетическая алопеция
• Андрогенная алопеция
• Диффузная алопеция
• Послеродовая алопеция
• Очаговая алопеция
• Травматическая алопеция
• Патология стержня волоса

Это — наследственная сверхчувствительность волосяных фолликулов к мужским половым гормонам в строго определенной области (лоб-темя). Уровень андрогенов в крови при этом не превышает физиологические нормы. Непосредственное выпадение волос происходит в результате спазма мелких сосудов, которые обеспечивают питание клеток волосяного фолликула.

Так как в основе выпадения волос лежит генетический фактор, на который в настоящий момент повлиять невозможно, то все методы лечения направлены на механизм развития заболевания.

Задача состоит в том, чтобы с одной стороны улучшить состояние кожи: кровоснабжение волосяного фолликула, и адекватное восполнение питательными веществами (витамины, минералы, аминокислоты). А с другой стороны, максимально и безопасно, защитить фолликул от негативного воздействия мужских половых гормонов.

Область поредения и истончения волос та же (лоб-темя). Патология во многом связанная с дисфункцией яичников (СПКЯ-синдром поликистозных яичников), гиперплазией надпочечников. Это так называемая истинная гиперандрогения, сопровождающаяся резким повышением уровня мужских половых гормонов (тестостерона и его активных метаболитов), или же снижением концентрации и активности женских половых гормонов (эстрогенов).

Механизм выпадения волос при этих 2-х формах алопеции схожий. Он основывается на выраженном спазме мелких артериол и капилляров под воздействием дигидротестостерона. Это в свою очередь приводит к нарушению кровообращения и питания клеток волосяного фолликула. Процесс развивается постепенно, волосы истончаются, укорачивается цикл созревания волосяного фолликула. Всё это в конечном итоге приводит к развитию атрофии, то есть стойкому облысению. Риск развития облысения по мужскому типу чаще всего возникает в постпубертатном, послеродовом периодах, пред и пост-климаксе.

Диффузная алопеция — равномерное поредение волос по всей поверхности кожи головы.

Наиболее частые причины:

• Стресс (психосоматические реакции, вегетоневроз)
• Дисгормональныенарушения (дисфункция щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза, выпадение волос после родов)
• Несбалансированное питание (диеты, посты)
• Тяжело протекающие хронические заболевания
• Длительный прием определенных групп препаратов (противовирусные препараты, антибиотики, гормоны, цитостатики, антидепрессанты, ретиноиды)
• Дерматологические заболевания (себорея и дерматит)
• Неправильный гигиенический и эстетический уход за волосами и кожей волосистой части головы
• Экологические факторы
• Генетические факторы

Зачастую диффузная алопеция является симптоматической, преходящей формой потери волос. Как правило, носит обратимый характер. Однако при несвоевременной диагностике или неадекватной терапий, заболевание переходит в хроническое течение. В результате чего возникает стойкое поредение волосяного покрова, уменьшение объема и структурные повреждения волос по всей их длине.

На уровне волосяного фолликула происходят нарушения обменных процессов, механизмов тканевого дыхания, ухудшение кровоснабжения. Это приводит к сбою в делении и дифференциации клеток, к изменению нормального метаболизма кератиноцитов в ростковой зоне луковицы. Количество клеток, составляющих дермальный сосочек, снижается, и он уменьшается в размерах. По сути, качественные, толстые, терминальные волосы перерождаются в пушок, состоящий из тонких, ломких, депигментированных, дистрофичных придатков кожи.

При диффузной алопеции необходима всесторонняя диагностика для точного определения причины выпадения. Обязательные консультации узких специалистов: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, невролога и сдача анализов.

• Общий анализ крови (отсутствие анемии и воспалительных процессов)
• Биохимический анализ крови (состояние функции печени, отсутствие дефицита железа, белковые фракции)
• Гормоны щитовидной железы, половые гормоны, уровень кортизола
• УЗИ щитовидной железы, надпочечников

Причины и механизмы потери волос при данном заболевании до конца не выяснены. Большинство исследователей считает, что в основе лежит аутоиммунная патология. Чаще всего заболевание возникает спонтанно, на фоне полного здоровья. Появляется пятно округлой формы, без волос, с незначительными признаками воспаления в центре очага. Пятна могут быть множественными, иногда сливаясь друг с другом, образуют большие площади потери волос, вплоть до полного выпадения волос на всем теле.

Выделяют несколько стадий развития очаговой алопеции:

1. Активная стадия: пятно центробежно увеличивается в размерах, с зоной расшатанных волос по периферии очага
2. Стационарная стадия: пятно, не увеличивается в размерах, нет зоны расшатанных волос
3. Стадия регресса: в центре очага появляются пушковые волосы, которые распространяются к периферии очага, а в дальнейшем трансформируются в длинные терминальные волосы

При данной патологии необходима консультация иммунолога и проведение специфических, иммунологических исследований.