Ринопластика носа с толстой кожей
Толстая кожа усложняет проведение ринопластики, особенно при коррекции кончика носа. Дело в том, что от типа кожи во многом зависит визуальный эффект операции, и если кожный покров слишком толстый, будет тяжело спрогнозировать окончательный результат. Не каждый хирург способен провести такую операцию, пластику носа с толстой кожей доверяют только опытным специалистам с высокой квалификацией.
Подробнее об операции
В каких случаях поможет ринопластика:
- Убрать горбинку на носу;
- Выпрямить искривлённую перегородку;
- Сузить широкую спинку носа;
- Сузить широкие ноздри;
- Исправить форму кончика носа;
- Провести коррекцию носа после травм и переломов;
- Устранить проблемы затруднённого носового дыхания.
Показаниями к операции, как правило, являются не эстетические дефекты, а проблемы медицинского характера. Например, затруднения дыхания через нос, искривление носовой перегородки и последствия травм. При этом, у пациентов с толстой кожей менее заметен внешний эффект ринопластики.
Как толщина кожи влияет на операцию?
Кожа на носу очень неоднородна и отличается от остальной кожи на лице. Её толщина может составлять от 0,6 мм до 1,25 мм на разных участках. Самый тонкий слой находится на спинке носа, самый толстый — на кончике носа. Как правило, толстая кожа имеет расширенные поры, она очень плотная по своей структуре и недостаточно эластичная.
От чего зависит толщина кожи?
- Возраст. Со временем кожа у человека становится толще и грубее. После 40 лет наблюдается заметное истощение дермы и потеря эластичности.
- Вес. От количества лишнего веса и подкожного жира зависит толщина кожного покрова на лице, особенно на кончике носа.
- Пол. Как правило, у мужчин кожа более грубая. В среднем мужская кожа на 20% толще женской.
- Раса. Люди европеоидного, особенно нордического типа, имеют самую тонкую кожу.
- Операции. Если пациент уже прибегал к ринопластике, то на носу могла образоваться плотная рубцовая ткань. Злоупотребление косметическими процедурами, особенно филерами, тоже приводит к утолщению кожи.
- Общее состояние организма. Вредные привычки, заболевания, индивидуальные и генетические особенности во многом определяют состояние эпидермиса.
Особенности обследования
Толстая кожа затрудняет предоперационный анализ структур носа, некоторые хрящи носа практически нельзя прощупать. Бывают случаи, когда под кожей такого типа сами хрящи крайне тонкие и хрупкие, что невозможно предугадать вплоть до момента самой операции.
Особенности ринопластики
- Нельзя кардинально изменить форму носа;
- После пластики могут остаться небольшие рубцы и шрамы;
- Проведение операции усложняется из-за того, что хрящи носа практически не прощупываются;
- После вмешательства кожа может вернуться в исходное положение;
- Не сильно выражен визуальный эффект операции.
Особенности восстановления
Даже после удаления большого количества мягких тканей, малоэластичная толстая кожа может стремиться к возвращению своей формы. Из-за чего существует риск, что эстетическая коррекция сведётся к минимуму.
- Толстая кожа плохо адаптируется к костно-хрящевому скелету носа. При заживлении под ней образуется соединительная ткань, которая приводит к появлению рубцов, а в некоторых случаях — и к потере изначальной формы.
Как проходит подготовка к ринопластике?
Перед операцией необходимо пройти первичную консультацию. На ней врач проводит тщательный осмотр носа и анализирует общие особенности организма. Дальше назначаются лабораторные анализы и обследования, которые помогают исключить противопоказания и получить достоверную картину о состоянии здоровья.
Учитывая пожелания пациента, хирург подробно объясняет, каких результатов можно добиться с помощью ринопластики, и даёт рекомендации по подготовке к операции. Дополнительно проводится консультация с анестезиологом, который при необходимости подбирает препараты на основе лабораторного обследования.
Как подготовиться к операции?
- За неделю до ринопластики рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя;
- Отказаться от лекарств, влияющих на свёртываемость крови, в том числе от антикоагулянтов и антиагрегантов;
- За 10 дней до операции выполнить у косметолога чистку лица с помощью ультразвука
- Заранее предусмотреть время для восстановления, рекомендуется взять на работе двухнедельный отпуск.
Как проходит операция?
Сам процесс ринопластики носа с толстой кожей не сильно отличается от классических методов хирургического вмешательства. Пациента вводят в наркоз, после чего хирург выполняет необходимые этапы операции. В зависимости от особенностей задачи и желаемого результата, врач проводит коррекцию проблемной зоны.
Этапы ринопластики:
- Создание доступа к внутренним частям носа;
- Коррекция от костно-хрящевого отдела носа;
- Формирование куполов кончика носа;
- Коррекция латеральных хрящей;
- Сужение ноздрей с помощью перемещения кожи области крыльев носа;
- Наложение рассасывающихся швов на обработанные участки;
- Установка силиконовых пластин в область перегородки носа;
- Фиксация термопластической повязки или лангеты.
После операции пациента на 1 сутки переводят в стационар. Там он находится под наблюдением медперсонала. На следующий день после ринопластики хирург проводит полный осмотр, оценивает состояние пациента и дает необходимые рекомендации по послеоперационному уходу. После чего пациент выписывается из клиники.
Как проходит восстановление?
Из-за особенностей регенерации тканей, период реабилитации у пациентов с толстой кожей проходит чуть дольше, чем у других. Первые 2 недели восстановления особенно важны, поэтому на это время необходимо обеспечить себе комфортные условия и строго выполнять все предписания врача.
Как облегчить процесс восстановления:
- Ни в коем случае самостоятельно не вынимать турунды и не снимать фиксирующую повязку;
- Первую неделю не прикасаться к носу;
- Не мочить и не перегревать нос, не посещать баню и солярий;
- Первые 4 недели необходимо исключить сильную физическую активность;
- Первые 2 месяца не следует носить очки;
- В течение 2 месяцев стоит избегать попадания прямых солнечных лучей;
- Не посещать салонные косметические процедуры до полного восстановления;
- Спать нужно на спине;
- Принимать назначенные врачом препараты точно по расписанию.
Чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживление необходимо строго следовать рекомендациям врача. На личной консультации он подробно расскажет, как следует ухаживать за носом после ринопластики и даст вам советы по восстановлению, исходя из вашей индивидуальной ситуации.
